Lorsque vous choisissez une mutuelle santé, il est essentiel de vérifier si elle propose une prise en charge du Forfait Patient Urgences (FPU). Le FPU est une mesure introduite par la Loi de Financement de la Sécurité Sociale de 2021 (LFSS) qui remplace le ticket modérateur lors d'une visite aux urgences sans hospitalisation ultérieure dans certains services médicaux.
Le FPU est un forfait fixe qui s'applique à tous les types de soins reçus lors d'une visite aux urgences, indépendamment de leur nature. Son montant est de 19,61 €.
Cependant, certains patients bénéficient d'un tarif minoré de 8,49 €. Cela concerne les personnes atteintes d'une Affection de Longue Durée (ALD), celles qui souffrent d'une Maladie Professionnelle (MP) ou qui ont été victimes d'un Accident du Travail (AT) avec un taux d'incapacité d'au moins 2/3.
Il est important de noter que certaines catégories de patients ne sont pas concernées par le FPU. Cela inclut les assurés rattachés au régime AT/MP avec une incapacité d'au moins 2/3, les femmes enceintes et les nouveau-nés de moins de 30 jours, les mineurs victimes de violences sexuelles nécessitant des soins consécutifs aux sévices subis, les donneurs d'organes pour les actes liés au don, les pensionnés militaires ou pour invalidité, ainsi que les victimes d'actes de terrorisme.
Il est important de vérifier si votre contrat de mutuelle santé prévoit une prise en charge du FPU. Cette vérification vous permettra de vous assurer que vous bénéficierez d'une couverture adéquate en cas de visite aux urgences sans hospitalisation ultérieure.
En consultant les conditions de votre contrat, vous pourrez déterminer si le FPU est pris en charge et dans quelle mesure. Vous saurez ainsi si le montant du forfait sera remboursé partiellement ou en totalité par votre mutuelle.